Après votre intervention, qu’il s’agisse d’une intervention sous anesthésie générale, sous anesthésie locorégionale ou sous sédation, vous séjournerez obligatoirement dans une salle de surveillance postinterventionnelle (SSPI) ou salle de réveil. Une équipe d’aides-soignants et d’infirmiers spécialement formés à cette prise en charge particulière veille à votre sécurité et à votre confort, sous la responsabilité du médecin anesthésiste en charge de votre anesthésie, pendant les minutes ou heures qui suivent votre intervention. Une adaptation des traitements contre la douleur y sera effectuée si nécessaire, ainsi que la poursuite de la surveillance de vos paramètres vitaux (pouls, tension artérielle, fréquence respiratoire), afin de détecter le plus rapidement possible une complication éventuelle.
Pour la chirurgie endoscopique (gastroscopie, coloscopie et fibroscopie bronchique), la surveillance postopératoire se fait directement dans le box avec la même sécurité qu’en SSPI.
La chirurgie ambulatoire est définie comme une chirurgie programmée sous une anesthésie de mode variable (anesthésie générale, sédation ou locorégionale), suivie d’une surveillance postopératoire permettant, sans risque majoré, la sortie du patient le jour même de son intervention.
Un grand nombre d’interventions peuvent et sont réalisées en ambulatoire. Plus des 2/3 des interventions effectuées à la clinique sont réalisées en ambulatoire. C’est le cas notamment de certaines interventions courtes, comme les endoscopies, la cataracte, mais également un grand nombre de chirurgies le permettant.
Pour les jeunes enfants opérés en chirurgie ORL, leurs entrées sont programmées à la même heure pour tous afin de rencontrer le médecin anesthésiste avant l’intervention, et de déceler certaines contre-indications à l’anesthésie (fièvre, infection virale, toux, etc.). Rappelons que l’autorisation d’opérer doit être signée par les 2 parents.
Ne pas repartir seul ;
- Votre départ, même si vous êtes venu seul, ne pourra s’effectuer qu’avec un accompagnant jusqu’à votre domicile et il est recommandé qu’une personne adulte soit présente la nuit qui suit l’intervention.
Ne pas conduire le jour de l’intervention ;
- Il vous sera interdit de conduire et de boire de l’alcool pendant 12H. Pour les enfants, deux accompagnants sont nécessaires. Vous devez également pouvoir téléphoner depuis votre domicile.
Lorsqu’un acte chirurgical est effectué en ambulatoire, il est toujours possible de décider, si nécessaire, d’une hospitalisation plus longue par sécurité s’il y a le moindre problème. Lors de votre départ, les documents confiés à l’équipe soignante vous seront restitués, avec un bulletin de sortie, la date de reprise de vos médicaments ainsi que les ordonnances le cas échéant. En cas d’urgence, comme indiqué dans la pochette navette mise à votre disposition par la clinique, prenez contact avec le chirurgien, l’anesthésiste ou le service qui vous a pris en charge ou rapprochez-vous de notre service des urgences.
Qu’est-ce que l’hospitalisation à domicile ?
L’hospitalisation à domicile (HAD) est une forme d’hospitalisation à temps complet au cours de laquelle les soins sont effectués au domicile de la personne. Elle assure des soins complexes, techniques ou intenses pour des personnes qui ont besoin de continuité de soins et d’une équipe de coordination pluridisciplinaire et médicalisée.
Pour quelles interventions et quel type de prise en charge ?
Pour certaines interventions orthopédiques, gynécologiques, etc. Des soins particuliers et un suivi des patients sont nécessaires et réalisés par des infirmières à domicile de l’HAD, formées spécifiquement à l’analgésie post opératoire. Ce type de prise en charge sera décidé dès la consultation avec votre chirurgien.
Comment se déroule la prise en charge en HAD ?
Les conditions requises pour cette prise en charge sont les mêmes que pour la chirurgie ambulatoire (sortie avec un accompagnant, présence d’un tiers à domicile, …). L’HAD vous prendra en charge dès votre sortie, sur simple appel lors de votre sortie de la clinique. Une infirmière de l’unité de chirurgie ambulatoire vous appellera le lendemain matin afin de faire le point sur l’efficacité du traitement et adapter si nécessaire votre prise en charge.
Certaines interventions, plus longues ou plus difficiles techniquement, ou certains patients plus fragiles, nécessitent des soins spécifiques et une surveillance accrue. L’unité de soins continus gérée par des médecins réanimateurs polyvalents hautement qualifiés, d’infirmiers renforcés, d’aide soignants. Les équipements de surveillance sont identiques à ceux utilisés en réanimation (surveillance du pouls, de la respiration, de la tension artérielle, etc…). La durée de séjour au sein de cette unité est variable en fonction du type de chirurgie et de l’état de santé du patient.
Plusieurs unités d’hospitalisation conventionnelle sont disponibles au sein de la clinique pour les interventions nécessitant une nuit ou plus de surveillance après l’intervention. L’anesthésiste responsable de votre intervention vous suit tout au long de votre hospitalisation.
Un programme de réhabilitation améliorée après chirurgie est instauré en chirurgie.
Il s’agit d’une approche globale du patient avant, pendant et après l’intervention, avec mise en place d’une série de mesures permettant une récupération plus rapide des capacités fonctionnelles physiques et psychiques, et un retour plus rapide dans l’environnement familial avec le même niveau de sécurité. Cela permet une diminution nette des complications post opératoires et de la qualité de vie du patient. Le patient devient ainsi acteur de ses soins. Cette prise en charge n’est possible que grâce à une collaboration étroite entre chirurgiens, anesthésistes et équipe paramédicale (infirmiers, kinésithérapeutes, aide-soignants, etc…).